Кровавая терапия
С седой древности и до середины XIX в. выбор способа лечения был
небольшой, пускание крови было привычным методом лечения. Всесильная терапия
кровопускания как центрального пункта всей терапии была так велика, что очень
немногие врачи XVII и XVIII веков могли от нее освободиться. И это несмотря на
то, что от кровопускания умерли Декарт, Ламетри, Мирабо и многие другие.
Когда Мария Медичи, дочь великого герцога Франциска I Тосканского, выходила
замуж за 50-летнего Генриха IV, ей исполнилось 24 года. Несмотря на цветущий
вид и отменное здоровье королевы, Генрих, по словам своего лейб-медика Дюшена,
заставлял ее лечиться, считая самым важным правилом гигиены изгонять все
обременительные излишки, дабы не давать страдать природе . Король не понимает
жизни без слабительных и кровопусканий и убеждает свою супругу в
благодетельности такого режима. Мария Медичи, уступая желанию супруга, позволяет
делать себе прокол ланцетом в руке или в ноге. За каждую такую операцию
придворный хирург Барден получает 150 ливров. По словам королевы, она чувствует
себя после этой процедуры освеженной и более склонной к делам . Другая мания
Генриха - это минеральные воды. Хотя он вполне здоров, однако пьет ежедневно
минеральную воду источников Пуг и Спа, очевидно желая запастись здоровьем на
будущее. По его настоянию такой же режим блюдет королева, выпивая до 9 стаканов
в день. Андре Лорен, канцлер университета Монпелье, первый лейб-медик Генриха
IV, и не пытается с этим спорить.
Сын Марии Медичи, Людовик XIII, родился очень болезненным. С
младых ногтей он уже страдал хроническим катаром желудка. Лечивший других от
золотухи наложением рук по примеру предков, сам Людовик XIII подвергся
пагубному лечению. Историк медицины Амело д&Оссе рассказывает, что Бувар,
главный врач Людовика XIII, согласно тогдашней медицинской рутине, прописал
своему королю только в течение одного года 215 рвотных лекарств, 212 клистиров
(промываний) и 47 раз пускал ему кровь. Под влиянием такого лечения у короля
развилось малокровие, повлекшее за собой изменение характера, который сделался
меланхолическим и раздражительным. По этой же причине король не имел фавориток
в настоящем значении этого слова, хотя к своей супруге Анне Австрийской питал
величайшую антипатию. Людовик XIII умер сорока двух лет от роду, надо полагать,
не без активной помощи своих врачей.
Власть менялась, Людовики менялись, методы же лечения
оставались неизменными. Знаменитые профессора медицинского факультета лечили
Людовика XIV так, что только завидное здоровье удерживало его на этом свете.
Можно себе представить, как лечился простой народ! Как лечили врачи Людовика
XIV, можно узнать из летописи его болезней. Записи вели в течение более чем 64
лет (с 1647 г. до 1711 г.) трое выдающихся врачей: Антуан Валло, Антуан
Д&Aкен и Ги-Крессан Фагон. Это уникальный случай столь продолжительных
наблюдений, другого такого письменного свидетельства история медицины не знает.
Ничего не может быть печальнее и забавнее этого подлинного памятника медицине,
- говорит историк медицины, оценивая лечебную практику врачей Валло,
Д&Акена и Фагона. - В нем узость и шарлатанство врачей оттеняются еще более
потешной формой изложения. Читая его, нельзя не посмеяться над медицинским
факультетом, который представляли лечащие врачи и не посочувствовать бедной
особе короля, на мучения которого расходовались поистине королевские суммы
денег Несомненно, нужно было иметь железное здоровье, чтобы выдержать это
лечение коновалов.
Благодаря Валло, лечащему врачу монарха (он им станет
в 1652 году), который ежедневно вел дневник-бюллетень здоровья короля, мы имеем
возможность узнать, как лечили короля. Валло пишет, что спокойствие королевы и
двора было нарушено внезапной и сильной болью в пояснице (область почек) и во
всей нижней части позвоночника, которую его величество почувствовал в
понедельник, 11 ноября 1647 года, в 5 часов вечера , находясь в Пале-Рояле.
Королева тотчас вызывает первого врача короля Франсуа Вольтье. Во вторник у
Людовика XIV была очень высокая температура и ему пустили кровь. То же самое
сделали утром. Отмечен хороший эффект, - пишет в своем дневнике Валло, - от
второго кровопускания . Однако в тот же день появились гнойнички на лице и во многих
других местах тела. Была признана оспа. Хотя в то время эта болезнь была
известна, она вызвала сильную тревогу.
В четверг утром, на четвертый день болезни, Гено и
Валло, самые известные врачи, к которым чаще всего обращались в Париже, были
вызваны к королю. Вольтье председательствовал на консилиуме, который был
представлен врачами: Гено, Валло и господами Сегенами, дядей и племянником,
первыми медиками королевы. По традиции сначала одобрили лечение, которое уже
применялось. Ограничились предписанием продолжать использование сердечных
лекарств, оговорившись, что надо понаблюдать за развитием болезни и тем, как
борется организм , - записал Валло. Но в тот же день, от четырех до шести
вечера, король стал бредить. В пятницу мнения врачей разделились. Валло,
которого поддержал его собрат Гено, потребовал срочно произвести третье
кровопускание (парижская школа традиционно делала упор на кровопускание, отчего
жертв было больше, чем от болезней), но натолкнулся на запрет Сегенов.
Выслушав противоречивые мнения и посчитав заболевание
серьезным, требующим незамедлительного лечения, первый врач Вольтье поддержал
точку зрения тех, кто был за кровопускание. Оно было тут же сделано, что
прекратило дальнейший спор, поскольку противники этого лечения с шумом удалились
из комнаты короля и выразили королеве свой протест, считая средство опасным,
противоречащим предписаниям медицины. К вечеру бред не повторился, но после
третьего кровопускания число гнойных прыщей увеличилось во сто крат,
подтверждая диагноз, который Вальтье поставил 11 ноября во время утреннего
осмотра.
21 ноября температура поднялась и все другие симптомы
проявились с новой силой, а гнойнички, казалось, подсохли, стали
отвратительного цвета . Предположив, что эти симптомы исключают четвертое
кровопускание, читатель сделает скоропалительный вывод. 22-го числа доктора
пришли к единодушному мнению: четвертое веносечение. Как только его сделали,
сразу стала снижаться температура. Но священный союз знаменитых медиков был
разрушен. Против своих четверых собратьев, предписывающих пятое кровопускание -
ввиду превосходного эффекта четырех предыдущих, - выступил Валло, который
теперь считал необходимым применение слабительного средства. Он оказал столь
сильное давление, что и другие временно отказались от использования ланцета.
Его величеству предписывают стакан каломеля и александрийского листа . Итак, за
двадцать шесть лет до Мнимого больного мы услышали знаменитое предписание: дать
клистир, потом пустить кровь, затем очистить! Что поделаешь, у каждого времени
свои пристрастия. Мода существовала не только в одежде, но и в медицине, и
будет существовать всегда. Она, бывает, проходит, но затем обязательно
появляется вновь, как это происходит с лечебными свойствами магнита.
Принцесса Елизавета-Шарлотта Баварская, вторая жена
Филиппа I (мадам Пфальцская), вспоминает: Как-то в апреле 1701 года, когда
Людовику XIV исполнилось 62 года, ему с целью профилактики пускают кровь, беря
не одну, а пять мер крови. Короля сильно изменило то, что он потерял все свои
зубы. Вырывая его верхние коренные зубы, дантисты вырвали добрую часть его
нёба.
Перейдем к заключительной истории болезни Людовика, в
которой доктор Ги-Крессан Фагон - член медицинского факультета, главный
лейб-медик (с 1693 по 1715 гг ) и друг Людовика XIV сыграл роль могильщика
своего монарха. Как уверяет историк Сен-Симон, Фагон был, возможно, одним из
самых блестящих умов Европы, живо интересовавшийся всем, что имело отношение к
его профессии, он был великим ботаником, хорошим химиком, даже математиком . Но
был ли он хорошим врачом? Елизавета-Шарлотта думает, что король прожил бы еще
несколько лишних лет, если бы Фагон не делал ему столько промываний...часто
доводя короля до кровавого поноса . Безусловно, в промываниях необходимость
была, Людовик был отменным едоком и всегда страдал желудком. Принцесса
Палатинская рассказывает, что во время ее присутствия на обеде короля тот съел:
4 тарелки разных супов, целого фазана и целого глухаря, несколько блюд салата,
огромный кусок баранины с чесноком, 2 больших куска ветчины, коробку печенья и
в заключение массу фруктов и конфет.
Доктор Валло сообщает: Всю пятницу, 30 августа,
король пребывал в состоянии прострации. У него нарушился контакт с реальностью.
31-го состояние его еще больше ухудшилось, проблески сознания были уже очень
короткими. Смерть наступила 1 сентября 1715 года, в воскресенье, утром, ровно
за четыре дня до исполнения королю 77 лет. Доктор Генрих Ледран, находившийся у
смертного одра Людовика XIV, в своих мемуарах сообщает, что король умер от
старческой гангрены. Однако тайная супруга Людовика XIV мадам де Ментенон
считала иначе. Она говорит, что крепость короля всегда поражала. В свои 77 лет
он еще спал при настежь раскрытых окнах, не боялся ни жары, ни холода, отлично
себя чувствовал в любую погоду, ел в большом количестве свое любимое блюдо -
горох с салом. Самый великий из французских королей был и самым крепким
здоровьем вплоть до своей смерти. Но даже организм Людовика XIV не выдержал,
сдался врагу, оказавшемуся страшнее болезни - медицине. Духовник Людовика XIV -
отец Лашез (в честь него названо самое большое парижское кладбище Пер-Лашез),
негодовал, называя врачей медицинского факультета недоумками . Людовик XIV
скончался в Версале. С балкона, выходящего из покоев короля, в 8.15 утра было
объявлено о его кончине; и на этот же балкон, 74 года спустя, выйдет король
Людовик XVI, чтобы успокоить народ, требующий его возвращения в Париж.Ну что
же, довольно всматриваться в запыленное зеркало истории медицины, доказывая,
что кровопускание, являясь с седой старины центральным пунктом всей терапии,
приводило к печальным результатам.
Французский клиницист Анри Труссо (1801 - 1867)
поднял борьбу против кровопусканий. Если бы врачи знали естественное течение
болезней, - говорил Труссо, - то они применяли бы кровопускание гораздо реже,
чем они это делают, и не возобновляли бы его, раз оно уже было сделано .
Ссылаясь на работы Луи, непременного секретаря Парижской хирургической
академии, Труссо предупреждал, что, несмотря на временное улучшение, вслед за
кровопусканием часто приходит смерть.(Молодцы №9)
Источник
информации: Московская правда . 03.08.2004
|